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鄭州生育保險報銷的標準,生育保險的報銷標準

鄭州的生育保險能報銷多少錢?了解鄭州市生育保險報銷標準,女職工符合人口和計劃生育政策要求,由用人單位按時足額繳納生育保險費。生育保險基金按下列規(guī)定執(zhí)行,以下配額標準付款:

(一)產(chǎn)前檢查:800元/例;

(二)正常分娩:三類定點醫(yī)療機構(gòu)2200元/例;兩類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2000元/例;

(三)異常分娩(難產(chǎn)):三類定點醫(yī)療機構(gòu)2800元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例;剖宮產(chǎn):三類定點醫(yī)療機構(gòu)4500元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)4300元/例;

(四)剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例,本條第三款規(guī)定的費用標準不再支付。

實際醫(yī)療費低于上述限額標準的據(jù)實支付,實際醫(yī)療費高于或等于上述限額標準的,按上述限額標準支付。

用人單位按時足額繳納生育保險費的職工,實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費,生育保險基金按以下限額標準支付:

(一)放置、取出宮腔內(nèi)節(jié)育器(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu)150元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)130元/例;

(二)輸精管結(jié)扎術(shù)(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu)1200元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)1000元/例;

(三)輸卵管結(jié)扎術(shù)(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2400元/例;

(四)輸精(卵)管復通術(shù)(含檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu)4000元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)3800元/例;

(五)早期妊娠需在門診終止妊娠(含孕情檢查、檢驗費):三類定點醫(yī)療機構(gòu)300元/例(特殊情況除外);二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)280元/例;

(六)12周以上住院終止妊娠:三類定點醫(yī)療機構(gòu)1000元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)800元/例;

(七)引產(chǎn):三類定點醫(yī)療機構(gòu)1500元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)1300元/例。

實際醫(yī)療費低于上述限額標準的據(jù)實支付,實際醫(yī)療費高于或等于上述限額標準的,按上述限額標準支付。

鄭州享受生育報銷所需資料:

(一)人口與計劃生育行政部門出具的生育證明或者實施計劃生育手術(shù)的證明;

(二)待遇享受人的身份證,受委托代為領取的,提交委托人出具的委托書和受委托人的身份證;

(三)定點醫(yī)療機構(gòu)(含計劃生育技術(shù)服務機構(gòu),下同)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費憑證等;

(四)男職工的配偶無工作單位的,提交男職工所在單位及其配偶所在的村(居)民委員會出具的無工作單位的證明;

(五)人力資源和社會保障行政部門、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)依法提供的其他證明材料。

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