生育保險(xiǎn)是一種常見的保險(xiǎn)，生育期間的醫(yī)療費(fèi)用可以按一定比例報(bào)銷。欲了解徐州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，請(qǐng)參見以下介紹。
徐州市生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
＜P＞1.醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷自出生、流產(chǎn)、上環(huán)、服用環(huán)之日起6個(gè)月內(nèi)辦理，逾期未付的全部治療費(fèi)不予支付。2.凡生育、流產(chǎn)、上環(huán)、取環(huán)都必須在定點(diǎn)醫(yī)院，否則醫(yī)療基金不予支付。
3.定額標(biāo)準(zhǔn)：(三級(jí)醫(yī)院)順產(chǎn)：2000元;助娩產(chǎn)2500元;剖宮產(chǎn)：4000元;3個(gè)月以下流產(chǎn)：500元(不含藥費(fèi)、藥流不予報(bào)銷);3個(gè)月以上7個(gè)月以下引產(chǎn)：1000元;7個(gè)月以上引產(chǎn)：2000元;上環(huán)、取環(huán)(含皮埋)80元。
4.以上費(fèi)用均不能用醫(yī)?？ㄋ⒖āＮ催_(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)，則按實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用報(bào)銷。
5.男職工配偶系農(nóng)村戶口或城市無職業(yè)人員生育憑相關(guān)證明辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷，其標(biāo)準(zhǔn)為女職工生育標(biāo)準(zhǔn)的50%。
6.順產(chǎn)按90天享受生育津貼;難產(chǎn)的增加15天生育津貼;多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒，增加15天生育津貼。
7.妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以下流產(chǎn)的按30天享受生育津貼。
8.妊娠3個(gè)月以上，7個(gè)月以下引產(chǎn)的按42天享受生育津貼。
9.妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上引產(chǎn)的按90天享受生育津貼。對(duì)符合享受國(guó)家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的女職工，按當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄べY的3%，從生育保險(xiǎn)基金中發(fā)給一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。
10.女職工外地生育報(bào)銷另作具體規(guī)定。
徐州生育保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料
一.生育報(bào)銷申請(qǐng)材料(懷孕七個(gè)月之后，生育之前)
1.身份證;
2.準(zhǔn)生證(生殖健康證);
3.單位證明(院計(jì)生辦、人事處);
4.圍產(chǎn)期保健卡。
二.流產(chǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料(流產(chǎn)之前)
1.身份證;
2.單位證明(院計(jì)生辦、人事處);
3.醫(yī)保病歷。
三.生育報(bào)銷申請(qǐng)材料
1.生育介紹信;
2.出生證(原件;復(fù)印件);
3.出院記錄(原件;復(fù)印件);
4.出院發(fā)票(原件)。
四.流產(chǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料
1.生育介紹信;
2.醫(yī)保病歷(原件;復(fù)印件);
3.發(fā)票(原件).
五.上環(huán)、取環(huán)(含皮埋)報(bào)銷申請(qǐng)材料
1.身份證(復(fù)印件);
2.醫(yī)保病歷(原件;復(fù)印件);
3.發(fā)票(原件)。
徐州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)注意事項(xiàng)：
以上材料由本人自備，每月10日至20日?qǐng)?bào)送醫(yī)院計(jì)劃生育辦公室。匯總表提交徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心。經(jīng)審核，由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門核發(fā)報(bào)銷費(fèi)用。