欲了解西安市兒童健康保險報銷范圍及流程，請參見以下介紹。由于身體發(fā)育不完善、抵抗力弱，兒童比成人更容易生病，因此有必要在孩子出生后不久為他們準(zhǔn)備醫(yī)療保險。隨著國家醫(yī)療政策的完善，國家還將報銷相當(dāng)一部分醫(yī)療費(fèi)用。這種兒童醫(yī)療保險，是保險報紙上對飲酒、患病兒童住院、治療、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用的保障。
西安市兒童醫(yī)療保險報銷范圍及流程
不同省市的兒童健康保險內(nèi)容不同。以西安市為例，介紹了西安市兒童健康保險報銷的范圍、流程和比例。
西安兒童醫(yī)保報銷范圍
1、門診醫(yī)療：若兒童產(chǎn)生相關(guān)門診大病費(fèi)用，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)會支付保險金。一般來說，門診大病指的是惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥。
2、住院醫(yī)療：西安兒童大病醫(yī)療保險主要支付住院的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀7日內(nèi)死亡的醫(yī)療費(fèi)用。
西安兒童醫(yī)保報銷比例、待遇
一、住院醫(yī)療保險待遇。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費(fèi)，一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線，報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元，報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元，報銷55%。
二、門診特殊病報銷待遇。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元，最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。特殊門診病種包括：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
西安兒童醫(yī)保辦理流程
一、居委會登記。
二、街道辦開入戶計劃生育證明。
三、派出所入戶。
1、嬰兒《出生證》;
2、父母結(jié)婚證、身份證、戶口簿;
3、街道辦的計劃生育證明;
4、政策內(nèi)生育一孩的，提供計劃生育服務(wù)證政策內(nèi)生育二孩的，提供二孩生育審批表;
5、超過一個月申報，提交嬰兒未隨戶口在外市縣父或母一方入戶的證明。
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