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重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例有什么規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

通常,大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以解決“因病致貧、因病返貧”的問題,使病人用錢得到更好的治療。準(zhǔn)備購買大病保險(xiǎn)的人想知道大病保險(xiǎn)的承保范圍是什么,大病保險(xiǎn)的承保比例是多少。有關(guān)大病醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋比例的更多信息,請參見以下介紹。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例?

重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)可分為兩類。一是社會保障大病醫(yī)療保險(xiǎn),是為保障城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療需要而設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付購買城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人。本年度累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額的。另一種是商業(yè)性的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn),是保險(xiǎn)公司依據(jù)保險(xiǎn)條款的約定為參保者對約定的重大疾病負(fù)責(zé)。需留意這兩種大病醫(yī)療保險(xiǎn)并不完全相同,大家在投保和使用時(shí)要加以選擇。

商業(yè)性的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)可報(bào)銷的比例不同的保險(xiǎn)公司不同的產(chǎn)品有不同的規(guī)定,對于醫(yī)療費(fèi)用的起付線也是有所差別的,具體報(bào)銷比例是多少很難說,但是它的報(bào)銷通常和社保是不會有沖突的。在這里著重給大家介紹社保的重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)(即大病醫(yī)保)的報(bào)銷比例如下:

1、新農(nóng)合大病醫(yī)保報(bào)銷比例

據(jù)了解,新農(nóng)合在限定費(fèi)用的基礎(chǔ)上,把重大疾病的實(shí)際報(bào)銷比例提到70%。在其救助對象范圍內(nèi)的貧困人群,由民政部再給予補(bǔ)償20%,二者相加可以到90%。另外,除患22類重大疾病外的參合農(nóng)村居民,其住院和大病門診納入新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍內(nèi)的個人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)超過2萬元以上部分,按60%比例給予救助;新農(nóng)合報(bào)銷政策范圍外費(fèi)用年度累計(jì)超過4萬元以上部分,按20%比例給予救助。

2、職工大病醫(yī)保報(bào)銷比例

對于職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷限額,由于地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同,各地的標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。但近年來,全國各省市大幅提高了職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷支付限額。從起初的幾萬元,提高到十幾萬元,甚至幾十萬元。以重慶為例:起付線為4.2萬元,大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)用的范圍同基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同,支付比例為100%。大額基金封頂線50萬。

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