醫(yī)生需要使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡，一些人的醫(yī)療保險(xiǎn)卡是在成都辦理的，但現(xiàn)在他們?cè)诙冀呱詈凸ぷ?，自然是在都江堰看病。但是我拿的醫(yī)?？ㄊ浅啥嫉?，那么四川省的醫(yī)保卡能不能普遍使用呢？有些人非常關(guān)心這個(gè)問(wèn)題。
四川省醫(yī)療保險(xiǎn)卡是否普及？
不能用于異地結(jié)算，首先，有病房圓證、醫(yī)療卡、戶(hù)口簿、身份證要復(fù)印，還有用藥清單。只要手續(xù)齊全，基本都是好的。工傷保險(xiǎn)就得去你所交工傷保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司了。
目前四川只有三甲醫(yī)院實(shí)行異地結(jié)算，這個(gè)只是針對(duì)住院。根據(jù)部分地區(qū)醫(yī)保局的情況，部分二甲醫(yī)院也開(kāi)始提供異地結(jié)算。目前門(mén)診部分的金額，只能在地級(jí)市使用，不能跨市使用。異地醫(yī)保結(jié)算全面啟用后，在住院系統(tǒng)里面，出院自費(fèi)部分，可以用醫(yī)?？ㄓ囝~抵扣，相關(guān)的接口文檔已經(jīng)出來(lái)了，但是怎么操作，還不清楚。
報(bào)銷(xiāo)政策：按參保地標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)
在目前的醫(yī)保格局下，存在各市(州)的統(tǒng)籌水平和醫(yī)保政策都可能各不相同的情況。省醫(yī)保局將按照“參保地待遇、就醫(yī)地結(jié)算、就醫(yī)地監(jiān)管、全省統(tǒng)一清算”的原則，制定異地就醫(yī)管理的相關(guān)制度，涉及刷卡流程、經(jīng)辦流程、就醫(yī)監(jiān)管等細(xì)節(jié)問(wèn)題。
實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算后報(bào)銷(xiāo)政策不變，仍按參保地政策執(zhí)行。如此說(shuō)來(lái)，黃大爺在南充參保，到成都定點(diǎn)醫(yī)院住院后，出院結(jié)算時(shí)按照南充市相關(guān)政策執(zhí)行。
資金清算
建“周轉(zhuǎn)池”為成都解壓
異地就醫(yī)省級(jí)數(shù)據(jù)交換平臺(tái)建成后，住院期間直接刷卡即可完成醫(yī)保結(jié)算。后臺(tái)，通過(guò)建立全省統(tǒng)一的異地就醫(yī)周轉(zhuǎn)金制度，由醫(yī)院直接與就醫(yī)地醫(yī)保局結(jié)算，省醫(yī)保局統(tǒng)一組織全省21個(gè)市(州)醫(yī)保局的異地就醫(yī)資金清算。
成都積累了大量?jī)?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。是否會(huì)有來(lái)自全省各地的大量患者涌入，給成都方面帶來(lái)巨大的支付壓力？對(duì)此，我省將實(shí)行統(tǒng)一的異地醫(yī)療周轉(zhuǎn)制度，相當(dāng)于修復(fù)一個(gè)龐大的資金周轉(zhuǎn)池，各市（州）將以預(yù)付費(fèi)的形式面對(duì)資金周轉(zhuǎn)池？它將資金注入資金池，并在需要時(shí)通過(guò)市和州醫(yī)療保險(xiǎn)局將資金流向指定醫(yī)院。