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工傷醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)范圍是多少,工傷醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)范圍介紹

在社會中需要工作掙錢來生活,雖然戶外工作有更大的安全風(fēng)險(xiǎn),但室內(nèi)工作有時(shí)會受傷,所以大多數(shù)人都有工傷保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)一旦發(fā)生的范圍是什么?為此,我為您安排了以下回答問題、解疑釋惑的內(nèi)容,希望對您有所幫助。

工傷保險(xiǎn)索賠的范圍是什么

<P>1、住院伙食費(fèi):按出差伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行70%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),受傷職工到統(tǒng)籌區(qū)域外就醫(yī)的,所需交通、住宿費(fèi)由單位按照公車標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷單位職工的旅游。

2、停薪留職期間的工資:按原工資待遇發(fā)放,一般不得超過12個(gè)月。本條例所稱本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。

3、醫(yī)療費(fèi):據(jù)實(shí)報(bào)銷。

4、生活護(hù)理費(fèi):按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

5、一次性傷殘補(bǔ)助金:一級傷殘為24個(gè)月的本人工資,二級傷殘為22個(gè)月的本人工資,三級傷殘為20個(gè)月的本人工資,四級傷殘為18個(gè)月的本人工資;五級傷殘為16個(gè)月的本人工資,六級傷殘為14個(gè)月的本人工資;七級傷殘為12個(gè)月的本人工資,八級傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級傷殘為6個(gè)月的本人工資;(一至四級保留勞動關(guān)系)

6、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:五級44個(gè)月,六級38個(gè)月,七級26個(gè)月,八級20個(gè)月,九級14個(gè)月,10級8個(gè)月(解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。

7、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:五級22個(gè)月,六級16個(gè)月,七級10個(gè)月,八級8個(gè)月,九級6個(gè)月,十級4個(gè)月(解除或者終止勞動關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資)。

8、傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi)。五、六級為保留勞動關(guān)系,難以安排工作的)傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

9、喪葬補(bǔ)助金:6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

10、供養(yǎng)親屬撫恤金:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

11、一次性工亡補(bǔ)助金:無供養(yǎng)親屬的,48個(gè)月;有供養(yǎng)親屬的,供養(yǎng)1人者52個(gè)月,供養(yǎng)2個(gè)者56個(gè),供養(yǎng)3人以上者60個(gè)月。

工傷醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十九條的規(guī)定,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷費(fèi)用報(bào)銷條件:

1、工傷人員必須為省財(cái)政全部定額補(bǔ)助單位,享受國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助待遇。

2、必須持有省勞動保障部門核發(fā)的工傷證或工傷鑒定證明。

3、必須為一次性醫(yī)療費(fèi)用或與工傷有關(guān)的疾病診治費(fèi)用。

4、病歷、處方、出院小結(jié)、費(fèi)用明細(xì)等相關(guān)資料齊全。

上班賺錢很重要,但上班前我們得考慮一下自己和家人。有必要對工傷保險(xiǎn)有更多的了解,以上是小編工傷醫(yī)療保險(xiǎn)承保范圍的總結(jié)。

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