醫(yī)療保險是社會和個人共同享有的，它允許人們在和平時期積累更多的錢，并且在生病時不必?fù)?dān)心。公立醫(yī)院是提供醫(yī)療保險服務(wù)的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)著保證醫(yī)療費(fèi)用有效使用的責(zé)任?？梢哉f，公立醫(yī)院的行為直接影響到醫(yī)療保險制度的公信力。
令人驚訝的是，深圳的幾家公立醫(yī)院使用假卡住院，多支付藥費(fèi)，多為小病患者住院，從市民那里提取醫(yī)療保險費(fèi)，使自己的腰包發(fā)胖；一些公立醫(yī)院的醫(yī)生使用假卡專業(yè)方便，鼓勵投保人用醫(yī)療保險卡購買藥品，然后半價購藥。販毒者出售毒品，使投保人在“現(xiàn)金”誘惑下?lián)p失一半的保險費(fèi)，在賺錢的過程中。
這些行為已不再是醫(yī)德問題，而是蓄意盜竊公共福利，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)療保險體系的公信力。公立醫(yī)院仍在遭受醫(yī)療保險費(fèi)的“盜竊病”。誰能相信醫(yī)療保險費(fèi)是科學(xué)使用的？還要不要繼續(xù)繳納保費(fèi)?
問題在于，類似醫(yī)保違規(guī)行為，并不是偶發(fā)現(xiàn)象。深圳市社保局的統(tǒng)計顯示，從2007年至今，4年共查處嚴(yán)重違規(guī)并取消或暫停醫(yī)保定點(diǎn)資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，高達(dá)199家，扣回違規(guī)違約金額合計2954萬元?？梢?，偷竊醫(yī)保費(fèi)的“碩鼠”，有成群結(jié)隊(duì)的跡象。必須采取更為嚴(yán)厲的懲處措施，才能抑制這種偷盜行為。像龍崗區(qū)六聯(lián)醫(yī)院、市人民醫(yī)院第二門診部這樣有集體違規(guī)嫌疑的單位，罰點(diǎn)款、處理個別醫(yī)生、暫停醫(yī)保定點(diǎn)資格，恐怕處罰得太輕了。
深圳市社保局目前所采取的措施，比如增設(shè)社?？艽a服務(wù)、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查、對醫(yī)保費(fèi)用使用異常者重點(diǎn)監(jiān)視、以高額獎金激勵市民舉報醫(yī)保違規(guī)現(xiàn)象，都是值得肯定的。這將有助于遏制那些竊取醫(yī)保費(fèi)用的行為。
在醫(yī)療保險制度健全的國家，無論是公立還是私立醫(yī)療保險都有嚴(yán)格的報銷程序，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人很難從中“榨油”。在中國，醫(yī)保制度實(shí)行的時間不長，管理尚待完善。盡管如此，還是有更強(qiáng)有力的措施來保障醫(yī)保費(fèi)用合理使用的，比如定期公布“黑名單”，撕破那些騙取醫(yī)保費(fèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的“臉面”;重罰違規(guī)機(jī)構(gòu)，讓法定代表人承擔(dān)管理責(zé)任;徹底逐出那些違規(guī)嚴(yán)重、屢教不改的醫(yī)療、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。一個在社會醫(yī)保卡上都敢于打牟利算盤的機(jī)構(gòu)，對市民私人付費(fèi)又怎么會手軟?實(shí)際上，減少和“醫(yī)治”醫(yī)保違規(guī)行為，最關(guān)鍵的還得看監(jiān)管部門敢不敢“下重藥”。