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開封醫(yī)保報(bào)銷,開封醫(yī)保報(bào)銷規(guī)定

開封市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少?據(jù)了解,一般門診醫(yī)療費(fèi)用最高報(bào)銷限額為2萬元,居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高繳費(fèi)限額為6萬元,而大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷限額不設(shè)上限,這里有一個(gè)詳細(xì)的介紹。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、一般門診按醫(yī)療保險(xiǎn)單規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用在一個(gè)繳費(fèi)年度內(nèi)發(fā)生。沒有起跑線,按55%的比例報(bào)銷,累計(jì)報(bào)銷300元。無論是哪種人,門診和急診的最高醫(yī)療費(fèi)用為2萬元。

2、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療最高支付限額為6萬元。超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額部分由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān),報(bào)銷比例不低于80%,且一個(gè)年度內(nèi)大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額度上不封頂。

3、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷的比例是80%。

報(bào)銷金額

假設(shè)您是一70歲以上的退休人員,且花費(fèi)了2300元,那么根據(jù)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可以報(bào)銷的是一千元,即1000x80%為800元,所以最終可以報(bào)銷800元。

提示:以上是開封市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額的介紹。其中,普通門診無醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起算線,累計(jì)報(bào)銷金額300元,最高限額2萬元。在結(jié)算年度,居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高繳費(fèi)限額為6萬元。超過限額,大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷將由大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承擔(dān),大額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷將無法實(shí)現(xiàn)上不封頂。

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