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職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例,職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是什么

員工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例是多少?由于政策不同,各地的報(bào)銷(xiāo)比例略有不同。關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例的更多信息,請(qǐng)參見(jiàn)下面的介紹。

員工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

在職職工的醫(yī)療費(fèi)用,必須到醫(yī)院的門(mén)診和急診室報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)率為50%。如果是70歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)率為70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)報(bào)銷(xiāo)的比例是80%

而無(wú)論哪一類(lèi)人,門(mén)診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元。舉例來(lái)說(shuō),如果您是在職職工,在門(mén)診看病的花費(fèi)是2500元,那么500元的部分可以報(bào)銷(xiāo)50%,就是250元。

如果是住院的費(fèi)用,2009年一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定,就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。

住院報(bào)銷(xiāo)的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān),如住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付15%,也就是報(bào)銷(xiāo)85%;3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費(fèi)用,職工支付10%,報(bào)銷(xiāo)90%;超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費(fèi)用,則95%都可以報(bào)銷(xiāo),職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的,都由個(gè)人支付。

以上是小編為您介紹的職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例知識(shí)。

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