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農(nóng)村醫(yī)保補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是怎樣的,農(nóng)村醫(yī)保補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)規(guī)定

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大病賠償:

1、城鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:對參加合作醫(yī)療的住院病人,一次性或全年累計(jì)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用5000元以上的,分為5001-10000元65%和10000-18000元70%。

2、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。住院補(bǔ)償:1、報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。

2、報(bào)銷范圍:

A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。

B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

門診補(bǔ)償:

1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,處方藥費(fèi)限額200元;三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,處方藥費(fèi)限額200元。

3、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

4、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

上面介紹的是補(bǔ)償?shù)姆秶蜆?biāo)準(zhǔn),但在任何情況下都沒有補(bǔ)償。以下情況不屬于報(bào)銷范圍:自醫(yī)(無定點(diǎn)醫(yī)院或無轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、醫(yī)療法規(guī)規(guī)定不能報(bào)銷的藥品、不符合計(jì)劃生育要求的醫(yī)療費(fèi)用。門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。

本文標(biāo)簽: 醫(yī)保
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